Новообразования на коже

1. Введение

Дерматоонкология — раздел в медицине, который изучает заболевания кожи, связанные с опухолевым процессом.

Опухоль кожи — это патологическое разрастание тканей, состоящее из качественно изменившихся клеток. Опухоли кожи могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественная опухоль кожи характеризуется медленным ростом, тканевым атипизмом (изменением) и отсутствием метастазов. Злокачественная опухоль кожи характеризуется обычно быстрым ростом, клеточной атипией и склонно к матастазам.

2. В современное время при лечении новообразований кожи используют:

• Хирургическое лечение при ЗНО (злокачественных новообразованиях) кожи применяется при плоскоклеточном раке, обширных базалиомах, при первичной меланоме, метастатической меланоме. Активную хирургическую тактику выбирают при крупных ДНО (доброкачественных новообрахованиях) кожи, особенно расположенных на лице и сгибах и труднодоступных местах.
• Физическая деструкция. К таким методам относят:

1) Радиоволновая хирургия. В основу метода положено испарение воды при нагревании металлической петли прибора до высоких температур  с помощью высокочастотных радиоволн (3.8Мгц), что приводит к малотравматичному расщеплению тканей.

2) Лазеротерапия СО2 – метод, позволяющий работать на сухом операционном поле. Лазеры на углекислом газе испускают излучение с длиной 10.600 НМ (далекая инфракрасная область). Сфокусированный до 0.2 мм в диаметре луч рассекает ткани.

3) Криотерапия. Данный метод лечения используют для удаления бородавок жидким азотом, обезболивание не требуется. Криотерапию проводят в режиме замораживания от 10-100 с, происходит лизис (гибель) клеток после оттаивания.

4) Химическая деструкция. Метод включает наружное использование  высококонцентрированных химических вещества, обладающих деструктивным действием. Метод применяют при удалении эпидермальных поверхностных образований.

3.

При обнаружении нового образования на коже, при его изменении и быстром росте, появлении нового оттенка или цвета, после различных травм с формированием кровотечения или воспаления, появлении болезненности следует обратиться к врачу-дерматологу или дерматоонкологу.

Врач проведет  клинический осмотр новообразования, выполнит дерматоскопию (неинвазивный диагностический метод исследования кожи и образований), проведет цитологическое исследование (исследование клеток, которые искусственным путем отделяются от тканевой поверхности). Такие мазки в дальнейшем смотрят под микроскопом и дифференцируют между добром и злом.

Данные методы направлены на подтверждение или исключение озлокачествления образования, выбор дальнейшей тактики лечения, хирургического вмешательства, прогнозирования исхода.

Перед посещением врача не рекомендуется заниматься самолечением: наносить кремы и мази, содержащие гормональные вещества, растворы с красящим компонентом.

Запрещено использовать растворы с высококонцентрированным химическим веществом.

4.

Основные противопоказания для удаления новообразования —  острое системное вирусное заболевание, инфекции, обострение жизненно важных хронический патологий, инсульты, инфаркты, венерические заболевания, аллергические реакции на наркоз и местную анестезию, беременность и кормлению грудью.

5.

При использовании радиволнового метода удаление новообразования может занять от 10 до 30 минут.

Перед удалением операционное поле обрабатывается раствором Бетадина, далее выполняется местная анестезия в нужной пропорции. Скальпелем иссекается опухоль для диагностической биопсии. Радионожом проводят гемостаз сосудов, при необходимости проводят расширение раневой поверхности. После удаления рана обрабатывается раствором Фукорцина и порошкомком Банеоцина, накладывается асептическая повязка.

После удаления следует ограничить физические нагрузки в течение 2-х недель, соблюдать все рекомендации, включая сбалансированную диету с 4-5 кратным приемом пищи. Повторные осмотры специалиста и перевязки обязательны и первый рекомендуется через 3 дня после удаления для контроля заживления.

Консультация по риску развития меланомы в МНЦ «СкринДоктор» проводятся бесплатно (входит осмотр и дерматоскопия).

Цена удаления родинки варьирует от 4 тыс.до 10 тыс. рублей  и зависит от размеров, локализации 6новообразования, а также от результатов  лабораторных исследований.